癌癥患者腰腿疼小心癌轉(zhuǎn)移

擺脫了后背上的大腫瘤，你們看我現(xiàn)在走路都輕松了許多！ 房山區(qū)48歲的王女士近日病愈出院時(shí)，高興地與煤炭總醫(yī)院骨科研究所的醫(yī)護(hù)人員告別。

王女士6年前曾做過雙側(cè)卵巢癌切除術(shù)，術(shù)后有癌轉(zhuǎn)移的征象，但沒有引起重視。今年春節(jié)前，王女士突然出現(xiàn)雙下肢無(wú)力癥狀、大小便困難，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的腰椎影像顯示，她的脊椎旁長(zhǎng)著一個(gè)12厘米 6厘米的腫瘤，足有兩個(gè)拳頭大小，且已侵入椎管，致使截癱。王女士輾轉(zhuǎn)多家大醫(yī)院，均被告知是骨腫瘤，手術(shù)難度大，她最后被煤炭總醫(yī)院骨科研究所收治入院。

骨科研究所邀請(qǐng)我國(guó)著名骨腫瘤專家徐萬(wàn)鵬教授會(huì)診，認(rèn)為結(jié)合患者既往卵巢癌病史，轉(zhuǎn)移癌的可能性大，手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大：首先是手術(shù)對(duì)麻醉的要求高；2是患者的瘤體巨大，且對(duì)周圍的組織侵犯、擠壓，如果完全切除腫瘤，稍不慎就會(huì)損傷周圍的神經(jīng)和重要血管，引發(fā)大出血危及生命；3是癌癥晚期患者身體素質(zhì)差，手術(shù)耐受程度低，易出現(xiàn)重要臟器衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。但是若不手術(shù)，腫瘤不但使王女士神經(jīng)功能無(wú)法恢復(fù)，還可導(dǎo)致皮膚破潰、血管損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。

骨科研究所主任朱偉和同事們組織了普外科、胸外科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科、泌尿外科、麻醉科、ICU、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等科室在內(nèi)的院內(nèi)屢次會(huì)診，決定在手術(shù)前由參與科對(duì)患者腫瘤周圍的滋養(yǎng)血管進(jìn)行栓塞，減少術(shù)中出血，制定了手術(shù)中突發(fā)事件預(yù)案。

2月25日，王女士接受了全麻下腫瘤切除手術(shù)。經(jīng)過6個(gè)多小時(shí)的細(xì)致剝離，她背部的巨大腫瘤被完整切除，神經(jīng)得到充分減壓，切口長(zhǎng)約60厘米。術(shù)后，經(jīng)ICU監(jiān)護(hù)醫(yī)治，患者神經(jīng)功能逐步恢復(fù)，近日康復(fù)出院。

朱偉主任提示癌癥患者，出現(xiàn)腰疼腿疼別大意，最好到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的檢查，排除癌癥轉(zhuǎn)移。

楊進(jìn) 諸辛迪（作者單位：煤炭總醫(yī)院）