北京對抗菌藥物的專項整治取得顯著成效力量

北京對抗菌藥物的專項整治取得顯著成效

按照《2011年北京市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的整體部署，北京市衛生局于11月12日至25日，組織藥學、外科、感染科及病案信息等方面管理專家組成督導檢查組，對全市所有三級醫療機構開展專項檢查。為保證檢查的科學性、結果的可靠性和數據的真實性，本次檢查采取統一建立模型，科學抽取病例和門診處方的模式，真實反映各醫療機構抗菌藥物整頓成效。

這次專項檢查結果顯示：抗菌藥物整治活動開展半年來，全市三級醫療機構抗菌藥物品種數量全部達到限定范圍，品種結構趨于合理;住院患者抗菌藥物使用率下降;門診抗菌藥物處方比例降低;抗菌藥物使用強度顯著改善;手術預防使用抗菌藥物比例減少;預防使用控制時間進一步規范，抗菌藥物整治工作取得了切實的成效。

13.09.16 首先，三級醫院抗菌藥物品種控制限制要求的50種以內。其中，部分高等級抗菌藥物，如：三代及四代頭孢菌素、氟喹諾酮類抗菌藥物、深部抗真菌類抗菌藥物均同時符合整治規定，品種結構趨于合理，為臨床合理使用抗菌藥物打下了堅實的基礎。

其次，北京全市三級醫院門診患者抗菌藥物處方比例從6月的14.97%降至11.89%，低于衛生部20%的規定指標。第三，醫療機構住院患者抗菌藥物使用率有所下降，全市三級醫院住院患者抗菌藥物平均使用率從6月的61.39%降到53.72%，低于衛生部60%的指標要求。第四，抗菌藥物使用強度平均值從6月的70.37DDD(限定日劑量)降至11月的35.58DDD(限定日劑量)，抗菌藥物的合理使用日趨規范。

北京市衛生局介紹說，抗菌藥物臨床應用管理是一項系統工程，本市各級各類醫療機構在此次專項整治活動中，從醫院綜合管理上有很大進步，醫療質量進一步提升，技術支撐體系進一步完善，各項指標朝著預期目標穩步推進。同時，市衛生局強調，通過專項檢查也同樣發現醫療機構在抗菌藥物臨床使用上還存在著一些問題，須要不斷改進。比如，部分醫院個別指標控制不到位，還存在清潔手術預防性聯合應用抗菌藥物現象，清潔手術不合理預防使用抗菌藥物問題有待進一步改善，公眾宣傳還需進一步加強等。下一步市衛生局將進一步統一思想，加強組織領導，完善管理機制，加大管理力度，總結成功經驗，鞏固活動成果，要以抗菌藥物臨床應用專項整治活動為切入點，推動公立醫院改革不斷深入，進一步規范醫療行為，強化醫療質量安全意識，保證患者安全。同時，按照整治活動的整體部署，重點推動區縣衛生局和二級醫療機構抗菌藥物工作的進展。