警惕妊娠甲減別偷走寶寶智商

發(fā)布時間：2020-09-24 18:07:24

國內(nèi)外的臨床研究證明，孕婦如得了不同類型的甲減，會使孕婦流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加，更重要的是，孕婦甲減會造成胎兒腦發(fā)育障礙，導致后代智商下落10分。
國內(nèi)外的臨床研究證明，孕婦如得了不同類型的甲減，會使孕婦和妊娠期并發(fā)癥顯著增加，更重要的是，孕婦甲減會造成胎兒腦發(fā)育障礙，致使后代智商下落10分。專家指出，育齡期女性如得了甲減，應通過醫(yī)治使甲狀腺功能達標后再孕育下一代；對妊娠期甲減婦女應盡早進行藥物干預醫(yī)治，干預期間需要密切監(jiān)測甲狀腺功能，及時調(diào)劑藥物劑量，盡早達標，以保證后代發(fā)育的正常。 1、什么是妊娠甲減？妊娠甲減，指女性在妊娠期間出現(xiàn)甲狀腺功能消退癥，即體內(nèi)甲狀腺不能分泌足夠的甲狀腺素滿足母子身體的需要。甲狀腺抗體陽性、FT4水平下降也算。 2、妊娠甲減有甚么癥狀？妊娠甲減的癥狀包括：精力不濟、昏昏欲睡、體重增加、怕冷、便秘和記憶力減退等。其中，輕度甲減僅有輕微的臨床癥狀，且這些癥狀易與妊娠反應混淆，易被忽視。目前我國不對妊娠婦女常規(guī)篩查甲狀腺功能，因此妊娠甲減的診斷率很低。、為什么妊娠甲減會致使胎兒智力水平下落？胎兒的大腦發(fā)育需要甲狀腺激素。妊娠早期即妊娠的前12周，處于胎兒腦發(fā)育的第一快速發(fā)育期，但此時胎兒本身的甲狀腺功能還沒有建立，胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素完全依賴母體供應。如果在此時期準媽媽得了甲減或亞臨床甲減，即母體甲狀腺激素延續(xù)低下水平，不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素，將會影響胎兒腦發(fā)育，甚至造成不可逆的傷害。 4、如何避免妊娠甲減對胎兒的危害？早篩查：育齡期女性在懷三個月或在確定的同時到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或相干科室檢測甲狀腺功能。通常，醫(yī)生會抽取受檢者1定量的靜脈血進行檢測，當天或第二天即可取得檢測結果。早醫(yī)治：妊娠甲減的醫(yī)治是簡單而有效的。即在全部懷孕和期補充充足的外源性甲狀腺素（比如口服左甲狀腺素鈉片），便可有效避免胎兒智力水平下降。缺碘引起者，補充足量的碘可到達一樣的效果。 5、目前，甲狀腺篩查還未被列入我國孕檢的常規(guī)檢查項目。婦女如果想要進行甲狀腺檢查，應當去產(chǎn)科還是內(nèi)分泌科？孕期婦女的甲狀腺篩查應該首先向產(chǎn)科醫(yī)生說明情況，申請檢查。如果孕婦情況嚴重，產(chǎn)科醫(yī)生應聯(lián)合內(nèi)分泌科醫(yī)生進行會診和醫(yī)治。如果有甲狀腺專科或甲狀腺婦科則更好。 6、孕期甲狀腺檢查應在第幾孕周？所有醫(yī)院都可以進行甲狀腺檢查嗎？全部孕期都可以檢查，最好在孕期婦女在12周之前進行甲狀腺檢查。由于目前我國民眾對甲狀腺知識的普及率尚低，所以并不是所有醫(yī)院都有意識地展開此項檢查。但一般醫(yī)院都有檢查的條件。 7、確診自己甲減后怎么辦？在懷孕之前已確診甲減：最好先通過服藥將血清TSH控制在2.5mIU/L以下后再斟酌懷孕。成功懷孕后，也需要在醫(yī)生的指點下進行個體化的劑量調(diào)整。通常來講，懷孕后對左甲狀腺素的需求量會比孕前增加 0%～ 00%。在懷孕以后才確診甲減：應立即進行藥物醫(yī)治，并盡快將懷孕12周之內(nèi)的血清TSH控制在0.001~1.0mIU/L，以后控制在0. ~2.0mIU/L之間。TSH達標時間越早，妊娠甲減對胎兒腦發(fā)育的影響也將會越小。 8、妊娠亞臨床甲減的危害比甲減更大嗎？妊娠亞臨床甲減的含義：A、TSH水平升高（ 2.5mIU/L），其它正常；B、單純的游離甲狀腺素（FT4）水平下降，也叫低甲狀腺素血癥；C、甲狀腺抗體（TgAb、TPOAb）陽性。這三項可以單獨存在，也可以同時存在，也可產(chǎn)生不同的組合，反正只要有一項就是該病了，必須醫(yī)治。及時發(fā)現(xiàn)并醫(yī)治妊娠亞臨床甲狀腺功能消退癥，不但可以避免流產(chǎn)、、停胎、死胎、出血等產(chǎn)科并發(fā)癥，還可避免胎兒畸形的產(chǎn)生！而且能夠提高后代智力和運動評分各10分！！！也就是說，后代智商提高10分，運動評分提高10分，否則當然是降低10分噢！妊娠甲減與妊娠亞臨床甲減沒有本質(zhì)區(qū)分，后者是前者的早期階段，前者病情更重一些。但是后者更多見，一般為前者的5~10倍。治療上前者用藥量稍大一點兒，后者也可能與前者的用藥量相比，一般稍小一些。

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